Recenze adenomů prostaty laparoskopie

Recenze adenomů prostaty laparoskopie

Úvod Karcinom prostaty je nejčastějším maligním onemocněním u mužů v řadě vyspělých zemích a druhou nejčastější příčinou úmrtí na nádorové onemocnění u mužů ve Spojených státech amerických. Úplné vyléčení nemoci je v současnosti možné pouze v časném stádiu onemocnění ve fázi lokalizovaného karcinomu prostaty. Radikální prostatektomie je v. Laparoskopie také možné, pokud nadměrně zvětšená prostata (více než cm 3). Laserem pomocí enukleace může být odstraněn prostaty zarostlý dokonce až do cm 3. Ze zbývajících metod pro odstranění velkých adenomů a cm 3 je vhodný pouze bipolární Tour.K odstranění zbytnělého adenomu prostaty by dnes již nikdo nepreferoval ve smyslu dialogu a diskuse není jednorázovou ani krátkodobou otázkou. adenom prostaty, velké konkrementy a konkrementy lokalizované vysoko v močovodu) selhala. V těchto případech představuje laparoskopická operace litiázy. Adenom prostaty je velmi časté onemocnění u mužů ve věku let, ale nejčastěji muži navštěvují lékaře ve věrnějším věku. Proto je toto onemocnění stále klasifikováno jako onemocnění související s věkem. Muž může zpravidla žít s adenomem prostaty po dlouhou dobu a nehádat o jeho existenci, přestože změny prostaty již již dávno začaly. Přehled léčby rakoviny prostaty o 2 stupníchodlišné, vše závisí na technice použité k léčbě. Nejpozitívnější recenze jsou spojeny s radikální prostatektomií, protože tato technika je mnohem účinnější ve srovnání s hormonální a radioterapií. Je třeba poznamenat, že během operace nejsou zdravé buňky ovlivněny. Dotaz: Dobrý den, je mi 71 let a byl mi diagnostikován karcinom prostaty. Jako léčbu mi ošetřující lékař doporučil robotické odstranění prostaty. Na internetu jsem hledal možnosti léčby onoho onemocnění a našel jsem jako nejvhodnější léčbu (dle uvedeného textu) ozařování protonem. Současně jsem vyhledal na. Měl však štěstí, protože než se dostal lékařům "pod nůž", začala se v České republice provádět operace nádoru prostaty laparoskopicky. František tedy patří do první desítky pacientů, kteří byli ušetřeni velkého otevřeného zákroku, a dnes si jen pochvaluje výhody šetrnější laparoskopie. Pomohla nástěnka. Mám rakovinu prostaty s matastázemi do kostí, gleasson 4. Zjištěno před třemi měsíci. Informace od doktorů vesměs žádné a tak jsem odkázán na internet, kde zase zjišťuji, že snad mimo „horečky omladnic“ trpím všemi nemocemi. Proto jsem Vašimi stránkami nadšen – vysvětlujete jazykem pochopitelným pro laika – a.Svíčky vitaprost recenze aplikací Zařízení pro léčbu cen prostatitidy, Prostatitis vitaprost drog pilulky recenze Prostata léčba rakoviny laparoskopie. C-reaktivní protein pro prostatu léčení adenomy prostaty domácí opravné. nadledviny), případně orgánů v malé pánvi (prostata, mo- Tabulka histologických nálezů po laparoskopické adrenalektomii difuzní hyperplázie. 6 adenom. limitů klasické i laparoskopické operativy, výrazně zkracují křivku učení, zkracují dobu Robotická prostatektomie pro nezhoubné zvětšení prostaty (Heráček). 16​ k adenomu může být transvezikální nebo transkapsulár‑. PSA pouze objemem tranzitorní zóny, tedy objemem adenomu prostaty. odebrat uzliny ve stejném rozsahu jako modifikovaná forma, ale laparoskopicky. Příčinou zvětšení prostaty je adenom, nezhoubný nádor, lze předejít endoskopickou metodou, tedy laparoskopickou či transuretrální prostatektomií. (​obr. 7/str. Dobrý den, CT nadledvinek doplňuje lékař z důvodu podezření na adenom nadledviny, který pokud je Karcinom prostaty může zlikvidovat hormonální léčba. případy extravezikálního přístupu k adenomu prostaty. Později byla tato metoda modifikována k radikální laparoskopická RP (LRP) a roboticky-asistovaná. Problémy mohou nastat při neshodě bioptického nálezu adenomu, který je v z důvodu močové retence při adenomu prostaty a podruhé u pacientky s inkontinencí Dva nemocní byli ERUS vyšetřujícím gastroenterologem hodnoceni jako uT2, operaci provedena laparoskopická nízká přední resekce s lymfadenektomií. Příručka pro pacienty ledviny uretra semenné váčky močový měchýř prostata uretra penis vas deferens varlata (nezhoubného) adenomu, nikoliv zhoubného tumoru prostaty Jde o rozsáhlou operaci. Laparoskopická prostatektomie: je. technikami jsou laparoskopická či robotická. resekce a ablační termální mu, objemný divertikl kalichu, adenom ledviny. a pozánětlivý.

Laparoskopie žlučníku – recenze. Prakticky všechna hodnocení laparoskopické žlučníku pozitivní, protože lidé, kteří měli tuto operaci, považují za poměrně rychle, low-dopad a nevede k potřebě dlouhého pobytu na klinice. V názory lidí se vyjádřily, že operace není tak strašné, prochází rychle a již propuštěn. Odstranění prostaty pomocí minimálně invazivních technik. Tradiční způsoby léčby adenomů mají velký počet možných negativních účinků. Minimálně invazivní metody pomáhají snížit riziko komplikací. Jedná se především o laserovou resekci. V moderní chirurgii, takové moderní techniky jsou: \ t. embolizace tepen. Recenze TOUR resekce prostatického adenomu. Přehledy chirurgie ROUND pro adenom prostaty ukazují, že transuretrální resekce stejně jako každá jiná minimálně invazivní chirurgická intervence má své výhody i nevýhody. Tato metoda je zpravidla doporučována pro mladé pacienty, v případech, kdy se hyperplazie ještě. Rozvoj zobrazovacích metod, především pak CT, s sebou přináší náhodné nálezy nádorů řady orgánů. Častým vedlejším nálezem na CT břicha je adenom nadledviny, který je nejčastěji se vyskytujícím nádorem kůry nadledvin (1). Skutečná prevalence adenomů není známa. V pitevních nálezech se vyskytují v 6–8,7 %. U. Lékaři jsou jednohlasní: životní styl člověka ovlivňuje stav prostaty. Skutečnost, že po dobu let tělo vydrželo bez problémů, po 45 letech ho ovlivní destruktivně. Kouření, zneužívání alkoholu, přejídání, sedavý způsob života - to vše oslabuje imunitní systém, přispívá k růstu tkání a zhoršování.Rozvijí se laparoskopická operativa v průběhu několika posledních let Původně se jednalo o nástroje sloužící operační léčbě adenomu prostaty, jejich využití. Cystadenom prostaty, cystadenokarcinom prostaty, robotem asistovaná radikální cystický adenom prostaty způsoboval obstruktivní azoospermii (5, 6). Jednou byla k odstranění použita laparoskopická prostatektomie. OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE O PACIENTA S KARCINOMEM PROSTATY. laparoskopicky se uvolní fixace dělohy a vaginální cestou se děloha odstraní, u některých adenomů – větší množství hlenu ve stolici. • maligní: nejčastější. Obrázek 6 CT nález drobného adenomu pravé nadledviny velikosti 6mm. Z tohoto růst, je možné v návaznosti na zkušenosti pracoviště doporučit laparoskopickou Statistická analýza poskytuje základní popis pacientů před operací. Jako Detekce karcinomu prostaty při rebiopsii není ovlivněna histologickým nálezem. Popis operační metody. (RRP), ke které se v letech přidala laparoskopická radikální prostatektomie (LRP). LRP přinesla výhody Také přítomnost středního adenomu prostaty nevede dle dvou publikovaných klinických studií k horší. viště již nabízejí kastraci „laparoskopicky“, což by do budoucna mohl být hit a prostaty, perianální adenomy a perianální kýly. Vyoperovaná varlata také do. Benigní hyperplazie prostaty představuje nejrozšířenější medicínský problém mužů Po tURP adenom nezřídka recidivuje a výkon je třeba opakovat. popis. I akutní bakteriální prostatitida akutní infekce prostatické žlázy Všechny chirurgické přístupy – otevřený, laparoskopický i robotický – jsou stran onkologické bez-. Rakovina prostaty ⚡ však může být velmi nebezpečná. Komfortnější je laparoskopická operace, trvá tři a více hodin, domů jdete již po třech až Léčba prostaty kaštany je založena na odstraňování příčin adenomu zánětu. a propolisem · pooperační terapie adenomu prostaty · ejakulace po odstranění prostaty účinný lidový způsob léčby prostatitidy · popis preporatovu s prostatitidou epidermidis prostaty · komplikací po laparoskopii prostatického adenomu. Seznam %result_count% lékařů, kteří nabízejí ultrazvuk prostaty ve městě Praha. Přečtěte si recenze pacientů, zjistěte adresu a objednejte se!

Laparoskopie je metoda, která využívá možnosti in-spekce dutiny břišní pomocí optického přístroje se zdro-jem světla umístěným mimo tělo pacienta. V širším slova smyslu jde o endoskopickou metodu, kterou je možno po-užít též k vyšetření retroperitonea, a to i bez nutnosti po-rušení kontinuity peritonea. První.  · Její činnost je zaměřena na eliminaci patologický proces a eliminuje nepohodlí v prostaty. Doslova po průběh léčby se bolesti a pálení, zotavuje erekce a močení je stále stabilní. Systematické kapsle vám umožní vyhnout se operaci a vrátíte se na muže důvěru sil/5. Jakmile je anestetikum akce začala, lékař zavádí do močové trubice resektoskopu kanálu přes pracovní smyčku, pod vlivem laserového přerostlé vyříznuté tkáně. Paralelní prostaty promyje kapalinou, která snižuje trauma. Čtěte také: Odpařování prostatického adenomu a recenze o něm. Ektopické těhotenství v 98% případů - potrubí. Embrya nejsou implantovány do děložní dutiny a vejcovodu. Bohužel, vejcovod může nahradit dělohy embryo. Riziko mimoděložního těhotenství patří. Dobry den pane doktore, memu manzelu zjistili rakovinu prostaty, ma 58let. Uz pres mesic se leci pouze hormonalni lecbou-Androcur , ted byl na kontrole Psa mu kleslo a testosteron ma 2,3, doktor rikal ze je to dobre a at pokracuje v uzivani prasku a za mesic ma jit opet na kontrolu.Lokalizace nádorů v rámci včasné diagnostiky karcinomu prostaty – MUDr. Martin Hrabec. ▫ Laparoskopická resekce ledviny s využitím radiofrekvenční ablace – MUDr. Ondřej Havránek na v 7 případech pro adenom solitární nadledviny. chemoterapii a/nebo ozařování (EBRT) nebo pacienti s karcinomem prostaty s pokročilou difúzní infiltrací kostí XX/ VÝZNAM PALIATIVNÍ LÉČBY – POPIS PŘÍPADU atypických juvenilních polypů se smíšenými znaky hamartomů a adenomů. Genetické Břišní fáze byla provedena laparoskopicky v 17 přípa- dech. PSMA was discovered as a potential prostate cancer marker in the late 80 of the perineální, laparoskopická) pro histologicky verifikovaný lokalizovaný CaP, kdy (5–15min) po dokončení enukleace adenomu prostaty vždy na operačním sále​. po osmi vzorcích pocházejících z různých sekcí prostaty (popis na ose x). si, že většinu onemocnění prostaty a dokonce celou řadu karcinomů prostaty lze snadno léčit, jedná se o odstranění nezhoubného adenomu pomocí TURP přirozenou otevřené, laparoskopické nebo roboticky asistované operace. Žádná z. Test hormonální citlivosti karcinomu prostaty k posouzení nutnosti hormonální Symptomatická, laparoskopicky ověřená endometrióza, při indikaci potlačení produkce gonadotropních buněk hypofyzárního adenomu. léčba prostatického adenomu zánět prostaty v důsledku infekčního onemocnění s katétrem. PŘEHLEDNÝ carcinoma]. adenomová laparoskopie prostaty». Prosím o popis průběhu operace močových kamenů a zároveň odstranění zvětšené Po odsátí drti z močového měchýře bude provedena resekce prostaty se také zavede přes močovou trubici a umožní postupné vyřezání adenomu prostaty. Pokud byl výkon laparoskopicky, pak máte na žíle titanové či plastikové klipy. This article reviews Holmium Laser Enucleation of the Prostate (HoLEP). že snížení hladiny PSA po léčbě odpovídá objemu resekovaného adenomu. např. otevřené retropubické prostatektomie, laparoskopické nefrektomie nebo roboticky. 7. popis výkonu, text, rozvíjející název výkonu, popisující výkon a případně jeho provedení. 8. Laparoskopické a thorakoskopické diagnostické a terapeutické výkony v chirurgii, Výkon je indikován pro pacienty s nádory prostaty T1b-3b, bez postižení je indikováno odstranění příštítného tělíska postiženého adenomem. prostaty laserem, po němž si z nemocnice pacient neodnáší žádné jizvy. Pokud je při operačním výkonu využita metoda LESS, po laparoskopii zůstane s podob a vyvolával četné diskuse jak v rámci jednotlivých oborů, tak i mezi nimi američtí urologové Gonder a Skaneš odstranili adenomu prostaty za.

obsah1 Co je Papistop?2 Papistop přísady3 Pro koho je Papistop vhodný? Co je Papistop? Papilomy jsou problém, s kterým se mnoho lidí potýká. Zvláštní problém s tímto zamořením bradavicemi spočívá v tom, že nejen vypadají jako neatraktivní a možná i odpuzují lidi v životním prostředí. Dalším rizikem je, že existuje zvýšené riziko rakoviny při jejich [ ].  · Jak poznáte originál od padělku. pouze originální pilulky z prostaty Prostamin zotavení záruky. Aby však bylo možné odlišit originál od falešný je velmi obtížné, proto výrobce doporučuje, aby upustila od nákupu přírodním areálu s rukama a náhodných zdrojů.5/5. Zde naleznete ceník služeb veterinární kliniky Animal Clinic Bílá Hora. Ceník je pouze orientační, každý zákrok se může lišit. Pro podrobnější informace nás kontaktujte. Laparoskopie je považována za nejnáročnější, bezpečnější a efektivnější metodu. Cysta je vyříznuta přes otvory v břišní stěně pomocí speciálních nástrojů. Kavitární operace je určena pro podezření na regeneraci cysty v maligním nádoru nebo pokud byl absces nebo pitva. Druhy tubulárních adenomů. Trubkový adenom může mít jinou velikost. To se liší od několika mm do cm. V závislosti na mikroskopickém vzoru vystupují "poloviční" polypy a benigní formace na pedicle. Rovněž tubální adenomy se liší v lokalizaci. Mohou být umístěny v žaludku, tlusté a sigmoidní tlustého střeva. V.10 Millinova transkapsulárn rní prostatektomie Oddělen lení adenomu od kapsuly 24 Alternativy k otevřen ené operaci prostaty pro CaP Laparoskopická. Jaké jsou příznaky karcinomu prostaty. Jak se určí diagnóza zhoubného nádoru prostaty 6 Laparoskopie je endoskopické vyšetření dutiny břišní. Máš pravdu po vyřezání prostaty a kulek jsem pochopil rčení:šoustá jako když o čem má podezření, že by mohlo být prekancerozní adenom a ještě hodně. Velikost a lokalizace nádoru - Platí (zejména u mužů pro blízkost prostaty a na CHK provádí i nejnáročnější resekční zákroky orgánů GIT laparoskopicky. radioterapie prostaty zkušenosti.

V lidové medicíně se Veselka používá k léčbě fibróz, adenomů prostaty, ledvin a onemocnění trávicího traktu. Léčí Veselku a metabolická onemocnění, zvýšená a snížená funkce štítné žlázy, různé formy cukrovky, všechny druhy, ztvrdnutí, papilomy atd. Struktura. Zatím zde nejsou žádné recenze. Buďte první, kdo ohodnotí “Přenosný laparoskopický trenažér – Týna” Zrušit odpověď na komentář Vaše emailová adresa nebude zveřejněna. Jednou z hlavních funkcí hypofýzy - regulaci hormonální rovnováhy v těle. Hormony, jako katalyzátory jsou zapojeny do různých procesů: v metabolismu, sexuálního vývoje, během spánku, nálady a chuti k jídlu. Porušení funkce hypofýzy, může být v důsledku benigní nádor prostaty - adenomu hypofýzy. Adenom v hypofýze.  · Pokud jde o léčbu prostaty, lékař obvykle jmenuje antibakteriální a protizánětlivé léky. V poslední době pro léčbu prostaty začala používat kapsle Prostamin. Tento lék je jedním z nejnovějším vývojem ve farmaceutickém. průmyslu. Jak praxe ukazuje, v léčbě zánětu prostaty dochází Prostamina zotavení dvakrát 5/5. Byla jí věnována listopadová kampaň Movember, k níž jsme se přidali knírkatou soutěží Movember Allianz i my. Teď se k rakovině prostaty vraťme vážněji. Jak totiž upozorňuje urolog Petr Macek, hodně záleží na prevenci, na zdravém životním stylu a včasné návštěvě lékařnepabu.vg-rb.ru: Marek Odstrčilík.  · Recenze lékařů a pacientů zaznamenali viditelné účinky po prvním použití. Chinese urologický omítka pomohl tisícům lidí zotavit z nemoci, získal důvěru, přispěla k plnému sexuálnímu životu a zachránil mnoho rodin. Moderní léčba prostaty a adenomů pomocí urologický omítky4/4. Issuu is a digital publishing platform that makes it simple to publish magazines, catalogs, newspapers, books, and more online. Easily share your publications and get them in front of Issuu’s. Obecně operace pro nádory - prostaty, tlustého střeva apod. Tonda L. Zdravím, zajímá mě,v jakých případech se laparoskopie doporučuje? T. L. Host chatu. Já preferuji tento přístup vždy, když je to technicky a medicínsky možné. Anna Kučerová. Jaká je čekací doba na laparoskopický výkon? A jaká je příp. jeho cena. Doktor urolog Novitsyuk Dmitry Fedorovich v průběhu let 20 se podílí na diagnostice, léčbě a prevenci nemocí močového ústrojí. Jako lékař první kategorie poskytuje komplexní podporu mužům se zhoršenou funkcí prostaty. Aktivně se účastní vědeckých konferencí, což mu jako odborníkovi umožňuje neustále zlepšovat své profesionální nepabu.vg-rb.ru: Obzoroff. Zdravotní pojišťovny dostaly pokyn úhrady omezit, v roce v urologii hradily jen operace rakoviny prostaty, v chirurgii operace rakoviny konečníku a v gynekologii kompletní odnětí dělohy a vaječníků kvůli zhoubnému nádoru. V současné době se však situace stále zlepšuje, zdravotní pojišťovny vidí úspory.

Popis léčiva Prostatricum k léčbě zánětu prostaty: složení tobolek, působení složek, návod k použití, cena v Evropě, recenze mužů. Laparoskopie je relativně nová metoda léčby rakoviny. Pro ošetření se používá speciální ultrazvuk. Má zaměřený ultrazvuk, který se vyznačuje vysokou intenzitou. Vzhledem k tomu, že vysokofrekvenční vlny zasahují do patologického zaměření, postižené tkáně se zahřejí, což vede k jejich dalšímu zničení. Nejčastěji se tento způsob zásahu používá při léčbě onemocnění, jako je adenom prostaty. Najít pomoc intimního charakteru je někdy těžké a radami z internetu se nelze vždy úplně řídit. Pouze lékař – urolog vám dokáže přesně pomoct. Na našem blogu najdete spíše všeobecná doporučení, jak se zbavit nemocí a komplikací, případně tipy na nepabu.vg-rb.ru: Jakub Šálek. Kliniky, ústavy, oddělení a léčebná centra. Jsme tady proto, abychom vám váš pobyt či návštěvu ve FNOL ulehčili. Najdete tu vše, co vás zajímá, abyste mohli mít co nejpříjemnější a nejpohodlnější pobyt. Superspecializací je oblast minimálně invazivní urologie (trausuretrální, ureteroskopické a perkutánní operativa) zejména v problematice složité urolitiazy, zúženin v oblasti horních močových cest. Dále laserové operace prostaty a litiazy, laparoskopické a retroperitoneoskopické operace a mikrochirurgické řešení varikokely.

kurz laparoskopie ve viscerální a pánevní chirurgii certifikát Laparoscopy in Urology certifikát ESU – Weil Cornell University – Master Class in Urology certifikát Challenges in laparascopy and robotics. certifikát Urinary Tract Infections. Členství v odborných a vědeckých organizacích:Occupation: Urolog. První kategorie zahrnuje novotvary,schopné produkovat tropické hormony. Tvorba hormonálně aktivních adenomů ukazuje vysoký obsah v séru těchto hormonů (tropické) a přítomnost klinický syndrom dostatečně exprimován. Syndrom je důsledek zvýšené produkce tohoto nebo onoho hormonu. Pro hormonálně aktivní nádory zahrnují. Adenom prostaty se objevuje u 65% mužů ve věku let, 80% mužů ve věku let a více než 90% mužů starších 80 let. Závažnost příznaků se může výrazně lišit. Studie v oblasti urologie naznačují, že problémy s močením se vyskytují u asi 40% mužů s adenomem prostaty, avšak pouze jeden z pěti pacientů v. Časté nutkání na toaletu, potíže s močením, bolest a pálení - tyto nepříjemné symptomy mohou znamenat hyperplazii prostaty. Jednou z nejúčinnějších metod komplexní terapie při diagnostice adenomu prostaty je léčba lidových léčiv s použitím bylin, včelích produktů, alkoholických tinktur. Zeptejte se diskrétně lékaře na své zdravotní problémy nebo se objednejte k lékaři. Online, bez čekání v čekárně. 50 praktických lékařů a specialistů je tu pro vás. Laparoskopie svým přístupem umožňuje minimální poranění stěny břišní, pod optickým zvětšením precizní preparaci a přerušení cévního zásobení a odstranění expanze bez nutnosti výrazného rozšíření rány. Pro tyto své výhody při zachování bezpečnosti a efektivnosti výkonu získala oblibu nejen u ope­ratérů, ale hlavně u nemocných podstupujících operační zákrok. Vlastníme chirurgické zařízení pro oddělení tkání bez krvácení, patentované v USA. Umožní miniinvazivní chirurgii - operační ranka má velikost pouze 1 cm, operatér zákrok provádí přes kameru a obrazovku. Velice rychlá rekonvalescence pacientů po oper. Laparoskopie prostaty - pro manipulaci je v břišní dutině vytvořeno několik chirurgických otvorů, které nejsou delší než ,5 cm, skrz řezy je vložen laparoskop, skrze který jsou odstraněny poškozené tkáně s shluky kalcinátů. Jinak co jsem četl recenze, že někteří leželi po operaci měsíc a potom byli schopni něco dělat, toho si vůbec nevšímejte, nečtěte zbytečně negativní recenze, zbytečně se budete stresovat jak já. Je to prostě individuální. Já osobně, kdyby mne potkala zase kýla, šel bych zase řezem a zašitím třísla. U laparoskopie je nevýhoda cizí těleso v tělo a může tam také zůstat plyn, který může dělat potíže. Je .

2 thoughts on “Recenze adenomů prostaty laparoskopie

  1. Odstranění prostaty se provádí v těchto případech,kdy je konzervativní terapie bezmocná. Ve většině případů jde o onkologický proces. Někdy se prostatektomie provádí s benigní hyperplasií prostaty. Zvýšení orgánu způsobené zánětem se nevztahuje na důvody operace. Následující indikace pro odstranění prostaty se.Na jaře roku mi byla zjištěna rakovina prostaty v 56 létech. Je to popis rozsahu nádoru, bez uvedení o jaké postižení uzlin se jedná. Jelikož byl před několika lety oprován na slinivku a žlučník není prý možná oprace laparoskopická.

  2. Negativní dopady operace nádoru prostaty lze řešit, ať už se jedná o potíže s udržením moči, nebo poruchy erekce, popisuje urolog Ivan Pavlík z Urologické kliniky 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze. Věnuje se léčbě inkontinence u mužů a provedl přes dvě stě implantací umělého močového svěrače.trenažér laparoskopických operací v ČR z grantu 1. lé kař ské fakulty od Ministerstva Stejně tak u pacientů s lokalizovaným karcinomem prostaty je možné pro při nálezu adenomu nadledviny, feochromocytomu či jiného nádoru​, pokud je.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *